* خزل المعدة *

 

خزل المعدة يعني شلل المعدة . إنه اضطراب وظيفي يؤثر على أعصاب المعدة وعضلاتها. فهو يجعل تقلصات عضلات المعدة أضعف وأبطأ مما تحتاج إليه لهضم الطعام ونقله إلى الأمعاء. وهذا يؤدي إلى بقاء الطعام لفترة طويلة في معدتك

خزل المعدة هو حالة تؤثر على الحركة الطبيعية التلقائية للعضلات في معدتك. في الحالات الطبيعية، تعمل التقلصات العضلية القوية على دفع الطعام عبر الجهاز الهضمي. لكن إذا كنت مصابًا بخزل المعدة، فستكون حركة المعدة بطيئة أو ربما تتوقف تمامًا، مما يمنع معدتك من التفريغ على نحو صحيح.

وعادةً ما يكون سبب خزل المعدة غير معروف. في بعض الأحيان، قد يرجع السبب إلى مضاعفات داء السكري، وفي أحيان أخرى، يصاب بعض الأشخاص بخزل المعدة بعد الجراحة. كما يمكن أن تؤدي بعض الأدوية، مثل مسكنات الألم الأفيونية وبعض مضادات الاكتئاب وأدوية علاج ارتفاع ضغط الدم وأدوية الحساسية، إلى إبطاء إفراغ المعدة والتسبب في أعراض مشابهة. أما الأشخاص المصابون بالفعل بخزل المعدة، فقد تؤدي هذه الأدوية إلى تفاقم حالتهم.

ومن الممكن أن يؤثر خزل المعدة على عملية الهضم الطبيعية، ويسبب الغثيان والقيء وآلام البطن. كما يمكنه التسبب أيضًا في حدوث مشاكل تتعلق بالتغذية وبمستويات السكر في الدم. وعلى الرغم من عدم وجود علاج شافٍ لخزل المعدة، إلا أن إحداث تغييرات في نظامك الغذائي، جنبًا إلى جنب مع الأدوية، قد يُشعرك ببعض الراحة.

الأعراض

تشمل علامات وأعراض اعتلال المعدة ما يلي:

القيء

الغثيان

انتفاخ البطن

ألم البطن

شعورًا بالامتلاء بعد تناوُل بعض الوجبات

قيء الطعام غير المهضوم المُتناوَل قبل ساعات قليلة

الارتجاع الحمضي

تغيُّرات في مستويات السكر في الدم

فقدان الشهية

فقدان الوزن وسوء التغذية

كثير من الأشخاص المصابين بخزل المعدة ليس لديهم أي علامات أو أعراض ملحوظة.

 اعراض خزل المعدة

حرقة في المعدة 

ارتجاع المريء

غثيان 

القيء نتيجة عدم هضم الطعام بشكل كامل

انتفاخ بالطن

ضعف الشهية 

فقدان الوزن

ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم

متى تزور الطبيب؟

حدِّد موعدًا مع الطبيب، إذا كان لديكَ علامات أو أعراض تثير قلقك.

الأسباب

ليس من الواضح دائمًا السبب الذي يؤدي إلى خزل المعدة، ولكن في بعض الحالات قد يكون السبب تلف العصب الذي يتحكم في عضلات المعدة (العصب المُبهم).

 اسباب خزل المعدة

مرض السكري غير المنضبط

جراحة في المعدة، مع اصابة في العصب المبهم

بعض انواع الادوية مثل مضادات الاكتئاب، والمخدرات

مرض شلل الرعاش المعروف بباركنسون

مرض التصلب اللويحي المتعدد

حيث يساعد العصب المبهم في التحكم في العمليات المعقدة داخل الجهاز الهضمي، بما في ذلك إرسال إشارات إلى عضلات المعدة لتنقبض وتدفع الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. وفي حالة تلفه، لا يستطيع العصب المبهم إرسال الإشارات بشكل طبيعي إلى عضلات المعدة. وقد يتسبب ذلك في بقاء الطعام في معدتك لفترة أطول، بدلاً من انتقاله إلى الأمعاء الدقيقة ليتم هضمه.

ومن الممكن أن يتضرر العصب المبهم وفروعه بسبب بعض الأمراض، مثل داء السكري، أو نتيجة إجراء جراحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة.

 كيف يتم تشخيص خزل المعدة؟

يشخص الطبيب حالة خزل المعدة عن طريق التاريخ المرضي للمريض، الفحوصات المخبرية، الاعراض والعلامات، بالاضافة إلى الصحة الجسدية العامة للمريض.

التاريخ المرضي: 

تكون الاسئلة عادة عن الأدوية التي تم تناولها في الفترة الأخيرة، وما اذا كان هناك نوع أدوية يلتزم فيها المريض.

يسأل الطبيب ايضاً عن ما اجرى المريض عملية جراحية في المعدة أو الأمعاء.

واذا تعرض المريض لعلاج اشعاعي.

يقوم الطبيب ايضاً باختبارات جسدية، فحص ضغط الدم، درجة حرارة الجسم، معدل نبضات القلب، بالإضافة إلى فحص علامات الجفاف، وسوء التغذية.

الفحوصات المخبرية:

يقوم الطبيب بطلب فحوصات دم، وفحوصات بول، وتنظير للامعاء، وصور اشعة سينية.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بخزل المعدة ما يلي:

السكري

جراحة البطن أو المريء

العَدوى، عادةً نتيجة فيروس

بعض الأدوية التي تعمل على إبطاء معدل إفراغ المعدة، مثل المسكنات المخدرة

تَصَلُّبُ الجِلدِ - داء النسيج الضام

أمراض الجهاز العصبي، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد

قصور الغدة الدرقية (قصور الدرقية)

والنساء يكنّ أكثر عرضة للإصابة بخزل المعدة من الرجال.

المضاعفات

قد يتسبَّب خزل المعدة في العديد من المضاعفات، مثل:

الجفاف الشديد. حيث يمكن أن يؤدي القيء المستمر إلى الجفاف.

سوء التغذية. قد يعني ضعف الشهية أنك لا تتناول سعرات حرارية كافية، أو ربما لا تتمكن من امتصاص ما يكفي من العناصر الغذائية بسبب التقيؤ.

طعام غير مهضوم، والذي يتصلب ويبقى في معدتك. يمكن أن يتصلب الطعام غير المهضوم في معدتك ويتحول إلى كتلة صلبة تسمى البازهر. وقد تسبب البازهرات الغثيان والقيء، وربما تكون مهددة الحياة إذا تسببت في منع الطعام من المرور إلى الأمعاء الدقيقة.

تغيرات غير متوقعة في مستويات سكر الدم. على الرغم من أن خزل المعدة لا يسبب داء السكري، إلا أن التغيرات المتكررة التي تحدث في معدل وكمية الطعام الذي يمر إلى الأمعاء الدقيقة قد ينتج عنها تغيرات غير منتظمة في مستويات السكر في الدم. وهذه التغيرات في معدلات سكر الدم تؤدي إلى تدهور داء السكري. وربما يؤدي ضعف التحكم في مستويات السكر في الدم إلى تفاقم حالة خزل المعدة أيضًا.

تدني جودة الحياة. قد تؤدي هذه الأعراض إلى صعوبة ممارسة العمل ومتابعة المسؤوليات الأخرى.

اقرء المزيد

خزل المعدة

خزل المعدة
الأعراض والأسباب
التشخيص والعلاج

رسم توضيحي للمعدة، وصِمامُ البَوَّاب، والقسم الأعلى من الأمعاء الدقيقة الصغيرة (الاثناعشر)
المعدة وصِمامُ البَوَّاب
خزل المعدة هي حالة تؤثر على الحركة العفوية الطبيعية للعضلات (الحركة) في المعدة. وعادةً ما تدفع الانقباضات العضلية القوية الطعام في القناة الهضمية لديك. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من خزل المعدة، فسيؤدي ذلك إلى إبطاء حركة المعدة أو توقفها تمامًا، الأمر الذي يمنع من إفراغ المعدة بشكلٍ ملائم.

يمكن أن تؤدي بعض الأدوية، مثل مسكنات الألم الأفيونية، وبعض مضادات الاكتئاب، وأدوية ارتفاع ضغط الدم والحساسية، إلى إبطاء الإفراغ المعدي والتسبب في حدوث أعراض مشابهة. بالنسبة إلى الأشخاص الذين يعانون من خزل المعدة بالفعل، فقد تفاقم هذه الأدوية من حالتهم.

يمكن أن يتداخل خزل المعدة مع عملية الهضم الطبيعية مسببًا الشعور بالغثيان والقيء، ومشاكل في مستويات السكر في الدم والتغذية. وفي الغالب يكون سبب خزل المعدة غير معروف. في بعض الأحيان، يكون خزل المعدة نتيجة إحدى مضاعفات مرض السكري، ويتطور لدى بعض الأشخاص بعد الجراحة. وعلى الرغم من عدم توفر علاج لخزل المعدة، يساعد تغيير نظامك الغذائي، جنبًا إلى جنب مع تناول الأدوية في توفير بعض الراحة.


الأعراض
تتضمن علامات وأعراض خزل المعدة ما يلي:

قيء
الغثيان
الشعور بالامتلاء بعد تناول بضع قضمات
قيء الطعام غير المهضوم الذي تم تناوله قبل بضع ساعات
ارتجاع حمضي
انتفاخ البطن
ألم في البطن
تغييرات مستوى السكر في الدم
نقص الشهية
فقدان الوزن وسوء التغذية
لا يعاني الأشخاص المصابون بخزل المعدة أي علامات وأعراض يمكن ملاحظتها.

متى تزور الطبيب
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني أي علامات أو أعراض تستدعي قلقك.

الأسباب
دائمًا ما يكون سبب خزل المعدة غير واضح. ولكن في حالات كثيرة، يُعتقد أن خزل المعدة ينجم عن تلف العصب الذي يتحكم في عضلات المعدة (العصب المبهم).

يساعد العصب المبهم في التعامل مع العمليات المعقدة في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الإشارة إلى انقباض عضلات المعدة ودفع الطعام إلى الأمعاء الدقيقة. لا يستطيع العصب المبهم التالف إرسال الإشارات بشكل طبيعي إلى عضلات المعدة. قد يتسبب ذلك في بقاء الطعام في معدتك لفترة أطول، بدلاً من التحرك بشكل طبيعي إلى الأمعاء الدقيقة حتى يتم هضمه.

يمكن أن يتلف العصب المبهم من الأمراض، مثل داء السكري، أو من جراحة المعدة أو الأمعاء الدقيقة.

عوامل الخطر
تتضمن العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابتك بخزل المعدة ما يلي:

داء السكري
جراحة البطن أو المريء
عدوى، وعادةً تكون فيروسًا
أدوية معينة تعمل على إبطاء معدل تفريغ المعدة، مثل الأدوية المخدرة لتسكين الألم
تصلب الجلد (أمراض النسيج الضام)
أمراض الجهاز العصبي، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد
قصور الدرقية (نقص الغدة الدرقية)
تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بخزل المعدة من الرجال.

المضاعفات
قد يؤدي خزل المعدة إلى حدوث عدة مضاعفات، مثل:

الجفاف الشديد. قد يتسبب القيء المستمر في الجفاف.
سوء التغذية. قد تعني ضعف الشهية أنك لا تتناول السعرات الحرارية الكافية، أو أنه يتعذر عليك امتصاص القدر الكافي من العناصر الغذائية بسبب القيء.
الطعام غير المهضوم الذي يتصلب ويظل موجودًا في المعدة. قد يؤدي الطعام غير المهضوم في المعدة إلى تصلبه ليتحول إلى كتلة صلبة يُطلق عليها بَازَهْر. وقد تؤدي البازهرات إلى الغثيان، والقيء، وقد تكون مهددة للحياة إذا كانت تمنع مرور الطعام داخل الأمعاء الدقيقة.
تغييرات سكر الدم غير المتوقعة. بالرغم من أن خزل المعدة لا يسبب داء السكري، إلا أن التغييرات المتكررة في معدل مرور الطعام داخل الأمعاء الدقيقة وكميته قد يتسبب في حدوث تغيرات غير منتظمة في معدلات سكر الدم. وتؤدي هذه الاختلافات إلى تفاقم داء السكري. وبدوره، يؤدي عدم التحكم في معدلات سكر الدم إلى تفاقم خزل المعدة.
انخفاض نوعية الحياة. قد ينتج عن التهيج الحاد للأعراض صعوبة العمل وعدم القدرة على القيام بمسؤوليات أخرى.

اقرء المزيد