البروتينات والصوم

   

دراسة حديثة وجد باحثون من كلية الطب في بايلور في الولايات المتحدة أن الصيام من الفجر حتى غروب الشمس يرتبط بزيادة البروتينات الواقية من السرطان والعديد من الأمراض الأخرى كالسمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي والالتهابات وبعض الاضطرابات العصبية مثل مرض الزهايمر.

ونُشرت هذه الدراسة الأولى من نوعها حول تأثير الصيام على مجموع البروتينات الموجودة في المصل البشري (بروتيوم) للأشخاص الأصحاء، في مجلة Proteomics  في شهر أبريل 2020.

وتوصل الباحثون في هذه الدراسة إلى وجود رابط بين الصيام لمدة 30 يوما من الفجر حتى غروب الشمس وزيادة بروتينات تعزز نظام المناعة لدى الصائم وتحمي من السرطان. وبروتينات أخرى تلعب دورا رئيسيا في إصلاح الحمض النووي وبروتينات واقية من مرض الزهايمر والاضطرابات العصبية والنفسية. كما تربط بين الصيام وانتظام مستوى البروتينات الواقية من السمنة ومرض السكر ومتلازمة التمثيل الغذائي.

وقالت الدكتورة عائشة ليلى مينديكوجلو، الأستاذة المساعدة في الطب والجراحة في كلية بايلور للطب في هيوستن بولاية تكساس الأمريكية، المؤلفة الرئيسية للدراسة «ما يعنيه هذا هو أننا أظهرنا زيادة في مستويات بروتينات معينة يكون مستواها منخفض (أو معدلة سلبيا) عند الإصابة بالعديد من السرطانات واضطرابات أخرى". والتعديل السلبي هو العملية التي تقوم من خلالها الخلية بخفض بعض مكوناتها. فعلى سبيل المثال، يكون مستوى تعديل بروتين أو جين مقاوم للأورام منخفضا لدى الأشخاص المصابين بالسرطان، مما يسمح بانتشار الخلايا السرطانية.

في هذه الدراسة، وجد الباحثون أن هذه الأنواع من البروتينات التي تحمي من السرطان هي بالفعل في مستويات عالية بعد فترة الصيام الممتدة من الفجر حتى غروب الشمس على مدى شهر كامل.

قال الدكتور مينديك أوغلو الذي أشرف على الدراسة في بيان لكلية الطب في بايلور "إننا نجد تواقيع بروتينية يمكن أن تكون لها خصائص وقائية ضد عدد من الأمراض، وعلى وجه التحديد، السرطانات".

لإنجاز الدراسة، أجرى مؤلفوها دراسة توقيع بروتيومية - نوع من التحليل الذي يحدد ويقيس البروتينات الموجودة في الخلية أو الأنسجة أو الكائن الحي- على 14 شخصا (يبلغ متوسط أعمارهم حوالي 32 عاما) قاموا بصيام شهر رمضان مدة 30 يوما متتاليا والذي يتضمن كما هو معروف الامتناع عن الأكل أو الشرب من الفجر حتى غروب الشمس. وتبلغ عدد ساعات الصوم اليومية أكثر من 14 ساعة.

خارج فترة الصوم، لم يضع الباحثون قيودا على السعرات الحرارية أو النظام الغذائي الذي يستوجب على المشاركين اتباعه. وتناول المشاركون كميات متفاوتة من الغذاء بين وجبتي الإفطار بعد المغرب والسحور قبيل الفجر.

قام الباحثون بأخذ عينات الدم من المشاركين في ثلاث فترات مختلفة من التجربة الأولى قبل بدء الصيام (قبيل رمضان) والثانية في نهاية الأسبوع الرابع من صيام الثلاثين يوما، ثم الأخيرة بعد أسبوع واحد من انتهاء الصيام. وتم على ضوء ذلك إجراء التنميط البروتيني غير المستهدف على تلك العينات.

ولاحظ مؤلفو الدراسة أن تناول وجبة السحور قبل الفجر يحمي المشاركين من الزيادات الخطيرة في ضغط الدم ومستويات السكر التي يمكن أن تحدث إذا تم حذفها.

وجد الباحثون رابطا بين الصيام لمدة 30 يوما وزيادة التوقيع البروتيني المضاد للسرطان والعديد من الأمراض الأخرى في مصل الأشخاص الذين أجريت عليهم التجربة.

وتشير نتائج الدراسة إلى أن الصيام يمكن أن يكون نهجا وقائيا وعلاجيا في السرطان وكذلك في العديد من أمراض التمثيل الغذائي والالتهابات والمناعة، ومرض الزهايمر والاضطرابات العصبية والنفسية عن طريق إنتاج بروتينات تحمي من الإصابة بالسرطان والسمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي والالتهابات والصحة العقلية.

وأوضح الدكتور مينديكوغلو: "نعتقد أن الصوم من هذا النوع له هذه النتائج لأنه يعيد ضبط الساعة البيولوجية".

وكانت دراسات سابقة قد أظهرت أن تعطيل إيقاع الساعة البيولوجية يرتبط بالسرطان ومتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك، فقد ظهر أن التغذية المقيدة بالوقت تعيد ضبط إيقاع الساعة المعطل، وبالتالي، تحسين أداء بعض البروتينات التنظيمية.

يقول الدكتور مينديك أوغلو "بحثت دراستنا في عدد صغير من الأشخاص خلال إطار زمني محدد، لذا فإن الآثار الدائمة لهذه النتائج ليست معروفة بعد. على الرغم من ذلك، فإن نتائجنا، حتى في هذه المرحلة مهمة ويمكن أن تكون لها آثاراً على عدد من الأمراض والاضطرابات المنهكة".

اقرء المزيد

علاج المعدة والامعاء بالاعشاب خبير الأعشاب والتغذية العلاجية بالاعشاب الطبية عطار صويلح 00962779839388

 علاج المعدة والامعاء بالاعشاب خبير الأعشاب والتغذية العلاجية بالاعشاب الطبية عطار صويلح 00962779839388

اقرء المزيد

قرحة المعدة

 ما تحتاج لمعرفته حول قرحة المعدة

الأعراض

حمية

الأسباب

أنواع

علاج او معاملة

التشخيص

متى ترى الطبيب

تقرحات المعدة هي تقرحات في بطانة المعدة أو الأمعاء الدقيقة. تحدث عندما يصبح المخاط الواقي الذي يبطن المعدة غير فعال.

تنتج المعدة حمضًا قويًا للمساعدة في هضم الطعام والحماية من الميكروبات. لحماية أنسجة الجسم من هذا الحمض ، فإنه يفرز أيضًا طبقة سميكة من المخاط.

إذا تآكلت الطبقة المخاطية وتوقفت عن العمل بشكل فعال ، يمكن أن يتسبب الحمض في تلف أنسجة المعدة ، مما يتسبب في حدوث قرحة.

يقدر أن واحدًا من كل عشرة أشخاص في الدول الغربية سيصاب بقرحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة في مرحلة ما من حياتهم.

من السهل نسبيًا علاج قرح المعدة ، لكنها يمكن أن تسبب مشاكل كبيرة إذا تُركت دون علاج.

حقائق سريعة عن قرحة المعدة

تقرحات المعدة شائعة في الغرب ويسهل علاجها ولكنها قد تصبح خطيرة.

الأسباب الأكثر شيوعًا هي البكتيريا واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات ( المسكنات ).

يعد عسر الهضم من الأعراض التقليدية لقرحة المعدة .

عادةً ما يركز علاج قرحة المعدة على إزالة السبب.

الأعراض

الألم هو العرض الرئيسي لقرحة المعدة ، إما حول المعدة أو أعلى قليلاً.

من الأعراض التقليدية لقرحة المعدة عسر الهضم ، ويسمى أيضًا عسر الهضم.

يسبب عسر الهضم الألم أو عدم الراحة في منطقة المعدة. يمكن الخلط بين هذه الأعراض وحرقة ، والتي يمكن أن تحدث في نفس الوقت.

يمكن أن تحدث الحموضة المعوية بسبب ارتداد الحمض أو مرض الجزر المعدي المريئي ( GERD ). يحدث أعلى قليلاً من المعدة ويشعر به في الجزء السفلي من الصدر.

ومن الجدير بالذكر أن ليس كل قرحة المعدة تسبب عسر الهضم.

تميل أعراض قرحة المعدة إلى أن تكون أكثر وضوحًا من حرقة المعدة ، لكن الأعراض يمكن أن تظل غامضة.

تميل القرحة إلى إحداث ألم حارق أو خفيف في منطقة المعدة. يوصف هذا الألم أحيانًا بأنه ألم "عض" أو "قضم". قد يصف بعض الناس الإحساس بالجوع.

تشمل الأعراض الأخرى:

فقدان الوزن

استفراغ و غثيان

لا تأكل بسبب الألم

التجشؤ

النفخ

يمكن تخفيف الألم عن طريق الأكل أو الشرب أو تناول مضادات الحموضة

تمر بعض قرحات المعدة دون أن يلاحظها أحد ولا تظهر أي آلام نموذجية من نوع عسر الهضم. هذه القرح أقل شيوعًا وتميل إلى التشخيص بعد أن تبدأ القرحة بالنزيف. يمكن أن تسبب بعض القرح ثقبًا في جدار المعدة. يُعرف هذا بالثقب وهو حالة خطيرة.

غالبًا ما تتغير أعراض قرحة المعدة بمرور الوقت وقد يصعب اكتشافها.

حمية

يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية في منع الإصابة بقرحة المعدة.

يجب على الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بقرحة المعدة تضمين المزيد من العناصر الغذائية التالية في نظامهم الغذائي:

الفواكه والخضروات: إن تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات هو مفتاح لبطانة الجهاز الهضمي الصحية. هذه الأطعمة غنية بمضادات الأكسدة ، وتمنع إفراز الحمض ، وتحتوي على خصائص واقية من الخلايا ومضادة للالتهابات. تشير دراسة أجريت عام 2017 إلى أن هذه كلها عوامل مهمة للوقاية من القرحة وعلاجها.

الألياف: الأنظمة الغذائية الغنية بالألياف القابلة للذوبان تقلل من خطر الإصابة بقرحة المعدة.

البروبيوتيك: يمكن للأطعمة التي تحتوي على محتوى بكتيري نشط ، مثل الزبادي بروبيوتيك ، أن تساعد في تقليل عدوى الملوية البوابية ( H. pylori)عدوى. لقد ثبت أن البروبيوتيك تحسن بشكل طفيف أعراض عسر الهضم والآثار الجانبية للمضادات الحيوية .

فيتامين ج: قد يكون هذا مضادات الأكسدة القوية فعالة في المساعدة على القضاء على بكتيريا الملوية البوابية ، خاصة عند تناولها بجرعات صغيرة على مدى فترة طويلة. تحتوي الفواكه والبقوليات والخضروات ، مثل البرتقال والطماطم ، على مستويات عالية من فيتامين سي.

الزنك: هذه المغذيات الدقيقة مهمة للحفاظ على نظام مناعة صحي وشفاء الجروح. يحتوي المحار والسبانخ ولحم البقر على مستويات عالية من الزنك.

السيلينيوم: قد يقلل هذا من خطر حدوث مضاعفات العدوى وقد يعزز أيضًا الشفاء. يوصى باستخدام المكسرات البرازيلية والتونة صفراء الزعانف والهلبوت لاحتوائها على نسبة عالية من السيلينيوم .

يمكن أن يساعد تجنب الكحول المحرم شرعا والكافيين أيضًا في تقليل المخاطر ، حيث يتسبب كلاهما في إنتاج الجسم للمزيد من حمض المعدة. هذا يمكن أن يؤدي إلى قرحة في المعدة.

من المهم استخدام الخيارات الغذائية لدعم خطة العلاج لتحقيق أكثر النتائج فعالية ، بدلاً من الاعتماد على النظام الغذائي فقط.

الأسباب

فئة من المسكنات المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بقرحة المعدة.

السببان الرئيسيان لقرحة المعدة والأمعاء الدقيقة هما:

بكتيريا الملوية البوابية

فئة من المسكنات تسمى العقاقير المضادة للالتهابات (NSAIDs)

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للإصابة بقرحة المعدة ما يلي:

حموضة المعدة الزائدة ، أو فرط الحموضة: يمكن أن يحدث هذا لمجموعة من الأسباب ، بما في ذلك الوراثة والتدخين والإجهاد وبعض الأطعمة.

متلازمة زولينجر إليسون: هذا مرض نادر يتسبب في إنتاج فائض من حمض المعدة.

عوامل الخطر

تؤدي بعض السلوكيات والعوامل إلى زيادة فرص الإصابة بقرحة المعدة.

وتشمل هذه:

الاستخدام المتكرر للستيرويد

التدخين

زيادة إنتاج الكالسيوم أو فرط كالسيوم الدم

علم الوراثة

 تناول الكحول المحرم شرعا 

تعد قرح المعدة أكثر شيوعًا لدى الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يمكن أن يصاب الناس بقرحة المعدة في أي عمر ، لكنها أقل شيوعًا عند الأطفال. يكون الخطر عند الأطفال أعلى إذا كان آباؤهم يدخنون.

أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وقرحة المعدة

تحمل مجموعة مسكنات الألم المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خطر الإصابة بقرحة المعدة. أشهر مضادات الالتهاب غير الستيرويدية هما الأسبرين والإيبوبروفين.

يزداد خطر الإصابة بالقرح إذا تم تناول الأدوية بجرعات عالية أو بانتظام لفترة طويلة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية ، مثل تلك التي تحتاج إلى وصفة طبية ، تكون أكثر خطورة لقرحة المعدة من تلك التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية (OTC).

يجب على الأشخاص دائمًا التحقق من الملصقات والتحدث إلى الصيدلي أو الطبيب حول أي مخاوف بشأن استخدام مسكنات الألم. قد يوصون ببديل مثل عقار الاسيتامينوفين.

أنواع

قرحة المعدة هي نوع من القرحة الهضمية .

هناك نوعان آخران: قرحة المريء والاثني عشر. تتشكل قرح المريء داخل المريء ، وتحدث قرح الاثني عشر في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، والمعروف باسم الاثني عشر.

تشترك القرحات في خصائص متشابهة ولكن يتم تحديدها من خلال موقعها في الجسم.

علاج او معاملة

إذا اعتقد الطبيب أن هناك قرحة في المعدة ، فقد يحاول إزالة السبب عن طريق:

تغيير نوع المسكن إذا كان يعتقد أن السبب هو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تجربة نهج "الاختبار والعلاج" إذا كان يعتقد أن السبب هو بكتيريا الملوية البوابية

بمجرد إزالة السبب ، يمكن علاج أعراض قرحة المعدة عن طريق حماية القرحة من الحمض أثناء شفاءها. تشمل الأدوية التي يمكن أن يصفها الطبيب ما يلي:

مثبطات مضخة البروتون (PPI) التي تمنع الخلايا المنتجة للحمض

مضادات مستقبلات H2 ، والتي تمنع المعدة من إنتاج الأحماض الزائدة

مضادات الحموضة أو الجينات. هذه متاحة للشراء بدون وصفة طبية أوعبر الإنترنت .

الأدوية التي تحمي بطانة المعدة ، مثل Pepto-Bismol ، المتاحة للشراء عبر الإنترنت .

غالبًا ما تهدأ الأعراض بسرعة بعد العلاج. ومع ذلك ، يجب أن يستمر العلاج ، خاصة إذا كانت القرحة ناتجة عن عدوى الملوية البوابية . من المهم أيضًا تجنب شرب الكحول وتدخين التبغ وأي أطعمة محفزة أثناء العلاج.

العلاجات الجراحية

في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة خيارًا. على سبيل المثال ، إذا استمرت القرحة في العودة ، فلن تلتئم أو تنزف أو تمنع الطعام من مغادرة المعدة.

يمكن أن تشمل الجراحة:

إزالة القرحة

ربط الأوعية الدموية النازفة

خياطة الأنسجة من مكان آخر على القرحة

قطع العصب الذي يتحكم في إنتاج حمض المعدة

من النادر حدوث مضاعفات من قرحة المعدة مثل النزيف أو الانثقاب. يتطلب أي من هذه المضاعفات عناية طبية عاجلة.

التشخيص

غالبًا ما يتم علاج قرح المعدة عن طريق إزالة سبب المشكلة.

يتابع الأطباء أعراض قرحة المعدة من خلال طرح أسئلة حول كيفية الشعور بالألم ، وأين ومتى يحدث ، ومدى تكراره وطول أمده.

تساعد هذه العملية في تضييق نطاق الإصابة بقرحة المعدة أم لا. قد يطلب طبيبك أيضًا اختبار البراز أو التنفس لمعرفة ما إذا كانت قرحة المعدة ناتجة عن بكتيريا الملوية البوابية .

إذا كانت هناك أعراض أكثر خطورة مثل النزيف ، فقد يحتاج الطبيب إلى مزيد من الاختبارات ، والتي قد تشمل:

التنظير الداخلي: يتم إدخال كاميرا في نهاية أنبوب طويل ورفيع ومرن للنظر إلى بطانة القناة الهضمية. يمكن أيضًا أخذ خزعة.

حقنة الباريوم الشرجية: هذا سائل سميك يسمح بأخذ الأشعة السينية من القناة الهضمية.

متى ترى الطبيب

يجب على أي شخص يعتقد أنه قد يكون مصابًا بقرحة في معدته استشارة الطبيب. أي أعراض في المعدة تستمر لأكثر من بضعة أيام أو تستمر في الحدوث تحتاج إلى تقييم وعلاج.

يمكن أن تشير أعراض فقر الدم إلى قرحة بطيئة النزيف ، مثل التعب وضيق التنفس. يعد النزيف الأكثر خطورة مشكلة طبية ملحة ويمكن الإشارة إليه إذا تقيأ الدم أو كان البراز أسود ولزجًا.

ثقب ، أو ثقب في المعدة ، هو أيضا حالة طارئة. بدون علاج سريع ، يمكن أن يصاب جدار المعدة بالعدوى. يمكن أن يشير ألم المعدة المفاجئ الذي يزداد سوءًا إلى انثقاب ، وأي علامات تدل على أنك لست على ما يرام مع العدوى تحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن.

اقرء المزيد

 

صحة الجهاز الهضمي

يقوم الجهاز الهضمي بتقسيم الأطعمة والسوائل إلى مكوناتها الكيميائية - الكربوهيدرات والدهون والبروتينات وما شابه - والتي يمكن للجسم امتصاصها كمواد مغذية واستخدامها للطاقة أو لبناء الخلايا أو إصلاحها.

تبدأ رحلة الطعام عبر الجهاز الهضمي في الفم. يمر عبر المريء والمعدة ، حيث يبدأ الهضم. المحطة التالية: الأمعاء الدقيقة التي يبلغ طولها لدى الشخص العادي أكثر من 20 قدمًا. تكسر الأمعاء الدقيقة الطعام ، وتمتص العناصر الغذائية ، وترسلها إلى مجرى الدم.

تنتقل بقايا الطعام المائي المتبقية إلى الأمعاء الغليظة ، وهي أنبوب عضلي يبلغ طوله حوالي 4 أقدام. عندما يمر الطعام غير المهضوم من خلاله ، تتغذى البكتيريا على بقايا الطعام. يمتص جدار الأمعاء الغليظة معظم الماء المتبقي. يتم طرد أي طعام غير مهضوم متبقي بواسطة نظام التخلص عالي الكفاءة.

مثل جميع الآلات المعقدة ، لا يعمل الجهاز الهضمي دائمًا بسلاسة. في بعض الناس ، تكون المشكلة وراثية. في حالات أخرى ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الجهاز الهضمي ، مما يتسبب في مشاكل مختلفة في الجهاز الهضمي. ما نأكله ، وكيف نأكل ، يمكن أن يؤثر أيضًا على صحة الجهاز الهضمي.

تشمل أمراض الجهاز الهضمي الشائعة ما يلي:

• حرقة الفؤاد ، والمعروفة أيضًا باسم مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
• القرحة الهضمية
• مرض رتجي
• متلازمة القولون العصبي (IBS)
• حصى في المرارة
  
• 
  مرض الاضطرابات الهضمية
• إمساك
• إسهال

الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي

هناك عدة طرق للحفاظ على صحة الجهاز الهضمي:

• لا تدخن.
• حافظ على وزنك في النطاق الصحي.
  
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وصحيًا.   

• تمرن عدة مرات في الأسبوع ، إن لم يكن كل يوم.
• تعلم طرقًا مختلفة لتقليل التوتر.

اقرء المزيد

ما هو حمض الجزر؟

 ما هو حمض الجزر؟

الأسباب

عوامل الخطر

علاج او معاملة

الأعراض

أثناء الحمل

التشخيص

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

الارتجاع الحمضي هو حالة شائعة تتميز بألم حارق ، يُعرف باسم حرقة الفؤاد ، في منطقة أسفل الصدر. يحدث ذلك عندما يتدفق حمض المعدة مرة أخرى إلى أنبوب الطعام.

يتم تشخيص مرض الجزر المعدي المريئي ( GERD ) عندما يحدث ارتداد الحمض أكثر من مرتين في الأسبوع.

تختلف الأرقام الدقيقة ، ولكن الأمراض الناتجة عن ارتجاع الحمض هي أكثر الشكاوى المعوية شيوعًا التي تراها أقسام المستشفيات في الولايات المتحدة.

تقول الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي أن أكثر من 60 مليون أمريكي يعانون من حرقة المعدة مرة واحدة على الأقل شهريًا ، و 15 مليونًا على الأقل يوميًا.

يعتبر ارتجاع المريء أكثر شيوعًا في الدول الغربية ، حيث يؤثر على ما يقدر بنحو 20 إلى 30 في المائة من السكان.

يمكن أن تؤدي حرقة المعدة المزمنة إلى مضاعفات خطيرة.

حقائق سريعة عن ارتداد الحمض

يُعرف الارتجاع الحمضي أيضًا باسم حرقة المعدة ، أو عسر الهضم الحمضي ، أو التقرح.

يحدث ذلك عندما تعود بعض محتويات المعدة الحمضية إلى المريء.

يتسبب الارتجاع الحمضي في ألم حارق في منطقة أسفل الصدر ، غالبًا بعد تناول الطعام.

تشمل عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة السمنة والتدخين.

العلاجات الدوائية هي العلاج الأكثر شيوعًا وهي متوفرة بوصفة طبية ودون وصفة طبية (OTC).

الأسباب

يمكن أن يزيد النظام الغذائي للشخص من خطر الإصابة بالارتجاع الحمضي.

يحدث الارتجاع الحمضي عندما يتدفق بعض المحتوى الحمضي في المعدة إلى المريء ، في المريء ، مما يؤدي إلى نقل الطعام إلى أسفل من الفم. على الرغم من الاسم ، لا علاقة للحموضة المعوية بالقلب.

تحتوي المعدة على حمض الهيدروكلوريك ، وهو حمض قوي يساعد على تكسير الطعام والحماية من مسببات الأمراض مثل البكتيريا.

بطانة المعدة مُكيَّفة خصيصًا لحمايتها من الحمض القوي ، لكن المريء غير محمي.

عادةً ما تعمل حلقة العضلة ، وهي العضلة العاصرة المعوية ، كصمام يسمح بدخول الطعام إلى المعدة ولكن لا يعود إلى المريء. عندما يفشل هذا الصمام ، ويتم ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء ، تظهر أعراض ارتداد الحمض ، مثل حرقة المعدة.

عوامل الخطر

يؤثر الارتجاع المعدي المريئي على الأشخاص من جميع الأعمار ، وأحيانًا لأسباب غير معروفة. في كثير من الأحيان ، يرجع ذلك إلى عامل نمط الحياة ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب أسباب لا يمكن منعها دائمًا.

أحد الأسباب التي لا يمكن الوقاية منها هو فتق الحجاب الحاجز (أو الفجوة) . يسمح ثقب في الحجاب الحاجز للجزء العلوي من المعدة بدخول تجويف الصدر ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى ارتجاع المريء.

يمكن التحكم في عوامل الخطر الأخرى بسهولة أكبر:

بدانة

تدخين (نشط أو سلبي)

مستويات منخفضة من التمارين البدنية

الأدوية ، بما في ذلك أدوية الربو وحاصرات قنوات الكالسيوم ومضادات الهيستامين ومسكنات الألم والمهدئات ومضادات الاكتئاب

يمكن أن يتسبب الحمل أيضًا في ارتداد الحمض بسبب الضغط الإضافي الذي يتم فرضه على الأعضاء الداخلية.

تشمل العادات الغذائية والغذائية المرتبطة بالارتجاع الحمضي ما يلي:

مادة الكافيين

كحول

تناول كميات كبيرة من ملح الطعام

اتباع نظام غذائي منخفض الألياف الغذائية

تناول وجبات كبيرة

الاستلقاء في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الوجبة

استهلاك الشوكولاتة والمشروبات الغازية والعصائر الحمضية

تشير دراسة حديثة إلى أن الخيارات الغذائية قد تكون فعالة مثل استخدام مثبطات مضخة البروتون (PPIs) في علاج ارتداد الحمض.

علاج او معاملة

مثبطات مضخة البروتون ، بما في ذلك أوميبرازول ورابيبرازول وإيزوميبرازول

حاصرات H2 ، بما في ذلك سيميتيدين وفاموتيدين

العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل مضادات الحموضة متاح للشراء عبر الإنترنت

الأدوية الجينات ، بما في ذلك جافيسكون

خيارات العلاج الرئيسية للأشخاص الذين يعانون بشكل متكرر من ارتجاع الحمض في ارتجاع المريء هي مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2 ، وكلاهما من الأدوية.

تعمل مثبطات مضخة البروتون وحاصرات H2 على تقليل إنتاج الحمض وتقليل احتمالية الضرر الناجم عن ارتداد الحمض

هذه الأدوية آمنة وفعالة بشكل عام ، ولكنها مثل أي دواء موصوف ، فهي ليست مناسبة لجميع الأشخاص المصابين بمرض الجزر ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية.

على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب مشاكل في امتصاص العناصر الغذائية. هذا يمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية .

العلاجات التي تصرف بدون وصفة طبية للارتجاع الحمضي

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة أو عسر الهضم بشكل غير متكرر ، ربما بالاقتران مع محفزات الطعام والشراب العرضية ، تتوفر علاجات بدون وصفة طبية لتقليل حموضة محتويات المعدة.

تسمى هذه التركيبات السائلة والأقراص بمضادات الحموضة ، وهناك العشرات من العلامات التجارية المتاحة ، وكلها ذات فعالية مماثلة. قد لا تعمل مع الجميع ، ويجب مناقشة أي حاجة للاستخدام المنتظم مع الطبيب.

توفر مضادات الحموضة راحة سريعة ولكن قصيرة المدى عن طريق تقليل حموضة محتويات المعدة.

تحتوي على مركبات كيميائية مثل كربونات الكالسيوم وبيكربونات الصوديوم والألمنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم . يمكن أن تمنع أيضًا امتصاص العناصر الغذائية ، مما يؤدي إلى حدوث نقص بمرور الوقت.

عقاقير الجينات مثل جافيسكون

من المحتمل أن يكون جافيسكون هو أفضل علاج معروف لحرقة المعدة. له طريقة عمل مختلفة عن الأدوية المضادة للحموضة. تختلف الأدوية الجينية مثل Gaviscon اختلافًا طفيفًا في التركيب ، ولكنها تحتوي عادةً على مضاد للحموضة.

يعمل حمض الألجنيك عن طريق إنشاء حاجز ميكانيكي ضد حمض المعدة ، وتشكيل هلام رغوي يوضع في الجزء العلوي من تجمع المعدة نفسه.

أي ارتجاع يكون غير ضار نسبيًا لأنه يتكون من حمض الألجنيك ولا يضر بحمض المعدة.

العنصر النشط - الجينات - يوجد بشكل طبيعي في الطحالب البنية.

خيارات أخرى

تشمل طرق العلاج الممكنة الأخرى:

مثبطات حمض سوكرالفات

حاصرات حمض البوتاسيوم المنافسة

مخفضات استرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية العابرة (TLESR)

ناهض مستقبلات GABA (B)

خصم mGluR5

العوامل الحركية

مُعدِلات الألم

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات

انتقائية السيروتونين مثبطات الانتقائية (SSRIs)

الثيوفيلين ، مثبط امتصاص السيروتونين-نوربينفرين

إذا كان ارتجاع المريء شديدًا ولا يستجيب للعلاج الطبي ، فقد تكون هناك حاجة إلى تدخل جراحي يعرف باسم تثنية القاع.

أسلوب الحياة

تشمل تدابير نمط الحياة التي قد تساعد:

تحسين الموقف ، على سبيل المثال ، الجلوس باستقامة

ارتداء ملابس فضفاضة

فقدان الوزن في حالة زيادة الوزن أو السمنة

تجنب زيادة الضغط على بطنك ، مثل الضغط على الأحزمة الضيقة أو القيام بتمارين الجلوس

التوقف عن التدخين

اقرء المزيد

عسر الهضم

 

عسر الهضم 

عسر الهضم - ويسمى أيضًا عسر الهضم أو اضطراب المعدة - هو مصطلح عام يصف عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن. عسر الهضم ليس مرضًا ، بل بعض الأعراض التي تعاني منها ، بما في ذلك آلام البطن والشعور بالامتلاء بعد وقت قصير من بدء تناول الطعام. على الرغم من أن عسر الهضم شائع ، إلا أن كل شخص قد يعاني من عسر الهضم بطريقة مختلفة قليلاً. يمكن الشعور بأعراض عسر الهضم من حين لآخر أو في كثير من الأحيان كل يوم.

يمكن أن يكون عسر الهضم من أعراض مرض هضمي آخر. يمكن تخفيف عسر الهضم غير الناجم عن مرض كامن بتغيير نمط الحياة وتناول الأدوية.

قد يعاني الأشخاص المصابون بعسر الهضم من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• الشبع المبكر أثناء الوجبة. لم تأكل الكثير من وجبتك ، لكنك تشعر بالفعل بالشبع وقد لا تتمكن من إنهاء الأكل.
• امتلاء غير مريح بعد الأكل. يستمر الامتلاء لفترة أطول مما ينبغي.
• عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن. تشعر بألم خفيف إلى شديد في المنطقة الواقعة بين أسفل عظم الصدر والسرة.
• حرق في الجزء العلوي من البطن. تشعر بسخونة غير مريحة أو بحرقان بين أسفل عظمة الصدر والسرة.
• انتفاخ في الجزء العلوي من البطن . تشعر بإحساس غير مريح بالضيق بسبب تراكم الغازات.
• غثيان. تشعر وكأنك تريد أن تتقيأ.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا القيء والتجشؤ.

يعاني الأشخاص المصابون بعسر الهضم أحيانًا من حرقة في المعدة ، لكن الحموضة وعسر الهضم هما حالتان منفصلتان. الحموضة المعوية هي شعور بالألم أو الحرق في وسط صدرك والذي قد يمتد إلى رقبتك أو ظهرك أثناء تناول الطعام أو بعده.

متى ترى الطبيب

عسر الهضم الخفيف لا يدعو للقلق عادة. استشر طبيبك إذا استمر الانزعاج لأكثر من أسبوعين. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان الألم شديدًا أو مصحوبًا بما يلي:

• فقدان الوزن غير المقصود أو فقدان الشهية
• تكرار القيء أو القيء بالدم
• براز أسود قطراني
• مشكلة في البلع تزداد سوءًا بشكل تدريجي
• التعب أو الضعف الذي قد يشير إلى فقر الدم

اطلب العناية الطبية الفورية إذا كان لديك:

• ضيق في التنفس أو تعرق أو ألم في الصدر يمتد إلى الفك أو الرقبة أو الذراع
• ألم في الصدر عند المجهود أو مع الإجهاد

الأسباب

هناك العديد من الأسباب المحتملة لعسر الهضم. في كثير من الأحيان ، يرتبط عسر الهضم بنمط الحياة ويمكن أن يحدث بسبب الطعام أو الشراب أو الأدوية تشمل الأسباب الشائعة لعسر الهضم ما يلي:

• الإفراط في الأكل أو الأكل بسرعة كبيرة
• الأطعمة الدهنية أو الدهنية أو الحارة
• الإكثار من الكافيين أو الكحول أو الشوكولاتة أو المشروبات الغازية
• التدخين
• القلق
• بعض المضادات الحيوية ومسكنات الآلام ومكملات الحديد

يحدث عسر الهضم أحيانًا بسبب أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، بما في ذلك:

• التهاب المعدة (التهاب المعدة)
• القرحة الهضمية
• مرض الاضطرابات الهضمية
• حصوات المرارة
• إمساك
• التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
• سرطان المعدة
• انسداد معوي
• انخفاض تدفق الدم في الأمعاء (نقص تروية الأمعاء)

يُعرف عسر الهضم بدون سبب واضح باسم عسر الهضم الوظيفي أو غير التقرحي.

المضاعفات

على الرغم من أن عسر الهضم لا يؤدي عادةً إلى مضاعفات خطيرة ، إلا أنه يمكن أن يؤثر على نوعية حياتك بجعلك تشعر بعدم الراحة ويقلل من تناولك للطعام. قد تغيب عن العمل أو المدرسة بسبب أعراضك. عندما يحدث عسر الهضم بسبب حالة كامنة ، يمكن أن يكون لهذه الحالة أيضًا مضاعفاتها الخاصة.

اقرء المزيد

الصبار

الصبار .. خمس فوائد مذهلة لا يعرفها الكثيرون

13.08.2015

يعود استخدام الصبار لآلاف السنين. ورغم ظهور أعشاب طبية كثيرة استخدمت للتداوي، إلا أن الصبار ما زال واحداً من بين عدد قليل من النباتات القديمة التي ما تزال تستخدم في صناعة الأدوية ومستحضرات التجميل لأسباب مختلفة.

استخدام الصبار، أو "الألوفيرا"، ليس جديداً، بل يعود إلى آلاف السنين. فرسم نبات الصبار محفور على جدران معابد المصريين القدماء، إذ كان من النباتات المقدسة لديهم. وتعود أهمية "الألوفيرا" إلى فوائده العلاجية المتعددة، فضلاً عن دوره الفعال في الحصول على بشرة ناعمة ونضرة. كما يستخدم الصبار في الطب التقليدي لعلاج آلام المغص والإمساك والالتهابات، بالإضافة إلى تطبيب الجروح أيضاً. وحتى الآن، يعد الصبار واحداً من بين عدد قليل من النباتات التي لا تزال تستخدم في صناعة الأدوية ومستحضرات التجميل والصناعات الغذائية. موقع "غيزوندهايت" الألماني استعرض خمسة أسباب تدفعنا لاستخدام هذه النبتة.

التئام الجروح:

كثيراً ما تحدثت الموسوعات الطبية القديمة عن استخدام الصبار (الألوفيرا) لتهدئة الحروق وتعزيز شفاء الجروح، وهو أكده مؤخراً الكثير من الدراسات الحديثة، إذ تبين أن الصبار يسرع التئام الجروح ويعزز نمو خلايا جديدة. كما يحتوي الصبار على عنصر مضاد للجراثيم. وأظهر تقرير صدر مؤخراً أن استخدام الصبار بعد تدخل جراحي يساعد على التئام الجروح أسرع.

الهضم:

يتميز الصبار بأنه يحتوي على عدد كبير من الأحماض الأمينية والإنزيمات والمعادن والفيتامينات المشابهة في تكوينها لتلك الموجودة في جسم الإنسان أكثر من أي نبتة أخرى. هذه المواد تعزز قدرة الصبار على تخليص الأمعاء من فضلات الطعام. فمن يعاني من مشاكل الإمساك، ينصحه خبراء الصحة بتناول عصير الصبار بشكل منتظم. كما أن تناول الصبار يقلل من أعراض التهاب القولون والمعدة.

التهاب المفاصل:

يحفز الصبار جهاز المناعة لأنه مضاد قوي للالتهاب وقادر على تسكين الآلام. التهاب المفاصل الروماتويدي من الأمراض المزمنة، وعند الإصابة به يقوم جهاز المناعة بمهاجمة المفاصل، ما يؤدي إلى تصلبها وتورمها وحدوث آلام شديدة. ولعلاج هذه الآلام، غالباً ما تستخدم حقن الكورتيزون والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، التي يمكنها التقليل من أعراض التهاب المفاصل ولكن لا يمكنها إصلاح الأنسجة التالفة، فضلاً عن آثارها الجانبية، بينما يتميز الصباربقدرته الفعالة على تجديد الخلايا، ما يجعلها علاجاً رائعاً لأولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل المؤلم. ويمكن تناول الصبار على شكل كبسولات أو دهنه موضعياً.

السرطان:

في كل عام، يموت أكثر من 12 مليون شخص بسبب السرطان. لكن دراسة جديدة أجريت على الفئران أكدت أن مزيج العسل والصبار يساعد كثيراً على الوقاية من السرطان. فالصبار يحتوي على مواد سكرية يمكن أن تقلل من كتلة الورم، بينما يحول العسل دون نمو الخلايا السرطانية. كما أكدت دراسة إيطالية حديثة أن استخدام الصبار أثناء العلاج الكيميائي لمرضى السرطان أكثر فعالية من العلاج الكيمائي بمفرده، فهو يحسن نوعية الحياة لدى المريض وآثاره الجانبية أقل.

لتقوية جهاز المناعة:

يعاني الكثيرون من مشكلة جهاز المناعة " المجهد"، ويعود ذلك إلى أسلوب التغذية غير الصحي فضلاً عن ضغوطات الحياة، وهو ما يؤثر سلباً على جهاز المناعة. لكن السكريات الموجودة في عصير الألوفيرا تحفز خلايا الدم البيضاء وتحسن أداءها للقيام بمكافحة الفيروسات. كما تحتوي الألوفيرا على مواد مضادة للأكسدة تساعد جهاز المناعة على طرد العناصر الحرة

اقرء المزيد

المرارة

المرارة 

هي حُويصلة مُجوّفة كمثريّة الشكل، تقع في الجانب الأيمن أسفل الكبد، وظيفتها تخزين العصارة الصفراء التي تفرزها الكبد وتركيزها قبل إفرازها إلى الأمعاء الدقيقة. تمرّ هذه العصارة الصفراء من الكبد عبر القناتين الكبديتين اليمنى واليسرى، ثمّ تتّحدان لتُكوّنا القناة الصفراوية الكبدية العامة. Volume 0%   تتّحد القناة الصفراوية الكبدية العامة مع القناة الصفراوية المرارية التي تصدر عن عنق المرارة مكوّنتين القناة الصفراويّة العامّة، ومن خلالها تخرج العصارة الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة، ووظيفة المرارة تخزين العصارة الصفراء، ويتم إفرازها عندما يدخل القناة الهضمية طعامٌ دهنيٌّ؛ حيث تساعد العصارة الصفراء على هضم المادة الدهنيّة وأيضاً على التخلّص من البيليروبين الناتج عن تكسّر خلايا الدم الحمراء. [١][٢][٣]

 أمراض المرارة

 تُصاب المرارة بأمراض عديدة يُمكن أن تُؤثّر على وظيفتها، ممّا يؤدي إلى علاج الأعراض والمشاكل التي قد تنتج عنها عن طريق استئصالها. من الأمراض التي يُمكن أن تُصاب بها المرارة:[٤][٥][٦] 

حصى المرارة:

 من المُمكن أن تتكوّن حصوات في المرارة من المواد التي تكون في العصارة الصفراء مثل: الكولسترول، والأملاح، والكالسيوم، والتي تؤدّي بدورها إلى سدّ مجرى العصارة الصفراء. التهاب المرارة: يمكن أن يكون حادّاً أو مزمناً، نتيجة الحصوات أو ورم يسدّ مجرى العصارة الصفراء مما يؤدّي إلى ركودها وتكاثر البكتيريا فيها وبالتالي التهاب المرارة. حصوات في القنوات الصفراوية: حيث يُمكن أن تَنزلق حصوات المرارة إلى عُنق المرارة أو القنوات الصفراويّة ممّا يؤدّي إلى التهابها. انفجار المرارة: إذا تمّ إهمال أعراض المرارة قد يُؤدّي ذلك إلى انفجار المرارة، وإذا لم تُشخّص أمراض المرارة ولم يتم استئصالها قد يؤدّي انفجارها إلى عَواقب وخيمة تُهدّد حياة المريض؛ حيث إنّ نسبة وفيات انفجار المرارة قد تصل إلى 30%. خراج في المرارة: نتيجة تراكم الصديد من التهاب حاصل في المرارة، والصديد هو مجموعة خلايا ميّتة وبكتيريا وخلايا دم بيضاء. سرطان المرارة: على الرّغم من ندرة حدوثه إلا أنّ عدم علاجه يُمكن أن يؤدّي إلى انتشار السرطان إلى الأعضاء المجاورة؛ حيث ينتقل السرطان من السطح الداخلي للمرارة إلى السطح الخارجي، ثمّ إلى الأعضاء التي تُجاور المرارة، وتَحدثُ أعراضٌ تشبه أعراض التهاب المرارة الحاد. غرغرينا في المرارة: أي عضو في الجسم لا يعمل يضمحلّ تلقائياً، وهذا يحدث أيضاً في حال توقّف المرارة عن العمل بسبب نقص التروية الدموية لها نتيجة التهاب أو مرض السكّري أو أيّ مَرض يُعيق مجرى الدم. مرض المرارة دون وجود حصى (بالإنجليزية: Acalculous Gallbladder Disease): وهنا يُعاني المريض من أعراض حصى المرارة لكن دون وجود حصوات في المرارة، وهنا يحصل عطل في عضلات المرارة أو الصمامات فلا تعمل بشكلٍ فعّال. 

تكلّس جدار المرارة (بالإنجليزية: Porcelain 

Gallbladder): هي حالةٌ نادرةٌ من أمراض المرارة ومُعظم الحالات تكون بسبب تحصّي المرارة.[٧] حصوات المرارة إلى جانب التهاب المرارة تُعدّ إصابة المرارة بالحَصوات من أكثر الأمراض التي تُصيب المرارة.[٤] الأسباب التي تؤدّي إلى تكوّن حصوات المرارة غير معروفة تماماً حتى الآن؛ الأطباء يعتقدون أنّ احتواء العصارة الصفراء على كميّةٍ كبيرة من الكولسترول تؤدّي إلى تكوّن حصوات المرارة، أو أنّ العصارة الصفراء تحتوي على كميّةٍ كبيرة من البيليروبين، أو أنّ المرارة لا تفرّغ العصارة الصفراء بطريقة صحيحة أو كاملة. 

هناك أنواع مختلفة من الحصوات التي قد تتكوّن في المرارة منها:

 حصوات الكولسترول ولونها أصفر وهي الأكثر شيوعاً، وحصوات الصبغات السوداء وهي ذات لون بني داكن أو أسود وتشمل في تركيبها البيليروبين، والحصوات المُختلطة. هناك عدة أمور تؤدّي إلى زيادة احتمال إصابة الشخص بحصوات المرارة منها:[٨][٩] الإناث عادةً يُصبن بحصوات المرارة بنسبة أكبر من الذكور؛ لأنّ هرمون الإستروجين يرفع نسبة الكولسترول.[١٠] السمنة المفرطة. العادات الغذائيّة السّيئة كتناول القليل من الألياف والكثير من الأطعمة الدهنية. النقصان السّريع والمفاجئ في الوزن. إذا كان هناك أفراد في العائلة عانوا من حَصوات المرارة. تناول الأدوية التي تحتوي على الإستروجين كالأدوية الهرمونيّة. أعراض حصى المرارة هناك أعراض كثيرة قد يشكو منها الشّخص المصاب بحصوات المرارة، منها:[١١][١٢] ألم شديد في الجهة اليمنى العلوية من البطن أو منتصف البطن، ويُمكن أن يصاب المَريض بألمٍ في الظهر أو الكتف الأيمن. غثيان وشعور دائم برغبة في التقيّؤ. تعب وإرهاق عام للجسم. ارتفاع درجة حرارة الجسم. اصفرار بياض العين والجلد. سوء هضم وعدم القدرة على تحمّل الطعام خاصّةً الدهني.

 تشخيص حصى المرارة

 يكون تشخيص الحصى من خلال الفحص السّريري اعتماداً على الآلام التي يَشعر بها المريض، ويلجأ الطبيب إلى التّحليل المخبريّ للدّم ثم سونار البطن الذي يكشف عن انتفاخ القناة المراريّة ووجود حصوات فيها.[١٣][١٢] مضاعفات حصى المرارة إذا لم تُعالج حصى المرارة فإنّه من المُمكن أن تُسبّب مضاعفات للمريض، منها:[١٤] المغص المراري: هو عبارة عن ألم يُصيب المنطقة اليمنى من البطن، وأحياناً يمتدّ إلى الظَّهر أيضاً في المنطقة، وهذا العرض يُصيب الفرد فجأة، ويكون نتيجة تواجد حصوة صغيرة تسدّ مجرى انسياب العصارة في المرارة وتُعيق حركتها، وهذا يُسبّب انقباضاً في عضلات المرارة، وينتج عن هذا الانقباض الألم الشّديد الذي يشعر به الفرد، وأحياناً يَشعر المصاب بالحاجة إلى التقيؤ. انسداد القناة الصفراويّة: هو الانسِداد الحاصل في قنوات المرارة، وذلك لأنّ الانسداد يمنع العصارة الصّفراء من الجريان، وبالتّالي رجوعها إلى الكبد ثمّ إلى مجرى الدم؛ فتصبغ الجلد باللّون الأصفر وخاصّةً بياض العين لأنها تحتوي على مادة البيليروبين، وتخرج مع البول فيكون غامق اللّون، وعدم وصولها إلى الأمعاء يمنعها عن القيام بوظيفتها القائمة على امتصاص الدّهون والفيتامينات الذائبة في الدهون ويخرج البراز فاتح اللون أو بلون الصلصال؛ لأنّ المادة الملوّنة للبراز وهي البيليروبين لن تصل للأمعاء لأنها تكون ذائبةً في العصارة الصفراء. انفجار المرارة: يعدّ انفجار المرارة أمراً خطيراً لما يُسبّبه من ألمٍ شديد والتهابات، وشللٍ عام في الأمعاء وتسمّم، وهنا يجب العمل على استئصال المرارة بسرعة لأنّها تُهدّد حياة صاحبها.[١٥]

 علاج حصى المرارة

 عادة، الأشخاص المصابون بحصى المرارة لكن دون أعراض مرضيّة يلجأ الأطباء إلى مراقبة حالتهم ومتابعتها من غير تدخل جراحيّ، أما في حال حصوات المرارة التي تصاحبها أعراض مرضية؛ فالحل الأمثل هو إجراء عملية جراحية لاستئصال المرارة، وبعد العمليّة من الضروري تناول أطعمة قليلة المحتوى الدهني لفترة مؤقتة، وهناك أدوية يُمكن للمريض أن يتناولها لمدّةٍ لا تقلّ عن سنتين لكنّها غير فعّالة، ويُمكن بعد التوقف عن تناولها أن تعود الحصوات.[٣][١٦]

 التهاب المرارة

 هو أحد المشاكل التي يُمكن أن تحصُل بسبب الحصى المراريّة التي تسدّ القناة الصفراويّة، فتمنع خروج العصارة إلى الأمعاء، فتتجمّع حول الحصى المُستقرّة في القناة فتلتهب، وبالتّالي ينتقل الالتهاب من القناة إلى المرارة، ويكون هذا الالتهاب إمّا حادّاً فيشعر المريض بأعراضه كأن يشعر بألمٍ شديد ومفاجئ في البطن، أو يَكون مُزمناً، فتنتفخ المرارة مدّةً طويلةً فتتصلّب جدرانها، ويُمكن أن يُسبّب انسداد القنوات الصفراء لأيّ سبب التهاب المرارة، ويُمكن أن يؤدّي التهاب المرارة إلى نتائج وخيمة قد تهدّد حياة المريض؛ كأن تنفجر المرارة.[١٤][١٧] أعراض التهاب المرارة تتلخّص أعراض التهاب المرارة فيما يأتي:[١٧][١٨][١٤] آلام شديدة في منطقة البطن التي قد تمتدّ للكتف الأيمن أو إلى منطقة الظهر، وتزداد سوءاً بعد تناول الوجبات الدّسمة والمشبعة بالدّهون، أو عند التّنفس بعمق. الحُمّى، والتقيّؤ، والقشعريرة، وعسر الهضم، وغازات مفرطة. اصفرار الجلد وبياض العين. تشخيص التهاب المرارة تتشابه حالة تشخيص التهاب المرارة وحصى المرارة، يعتمد الطبيب بشكل رئيسيّ على الأعراض المرضيّة والفحص السريري، ثمّ تحليل الدم لمعرفة عدد خلايا الدم البيضاء لأنّ ارتفاعها يدل على وجود التهاب، والموجات فوق الصوتية التي تظهر مدى انتفاخ المرارة وتجمّع السّوائل نتيجة الالتهاب حول المرارة أو في مجراها، إضافةً إلى تصوير المرارة عبر السونار أو صورة أشعة لمنطقة البطن أو عن طريق صورة مقطعية، ويجب أن تخضع الإناث إلى فحص الحمل؛ لأنّ أعراض المرارة المُلتهبة قد تتشابه مع أعراض الحمل.[١٩] بتصرّف.[١٨]

 مضاعفات التهاب المرارة

 إذا لم تُعالج المرارة عند التهابها، فإنّها قد تُسبّب مضاعفاتٍ عديدة بعضها قد تُشكّل تهديداً على حياة الإنسان، منها:[١٤] موت خلايا المرارة ثم انفجارها؛ ويُعدّ انفجار المرارة أمراً خطيراً؛ حيث يُمكن أن تؤدّي إلى التهاب الصفاق (بالإنجليزية: Peritonitis) ثم تسمم الدم، وتنفجر المرارة عند 10-15% من حالات أمراض المرارة.[١٨] قد يؤدّي التهاب المرارة إلى انتقال الالتهاب إلى العصارة الصفراء، مما يؤدي إلى تشكّل الصديد وتجمّعه حول المرارة، وتَجمّع الصديد يؤدّي إلى تشكّل أعراض أشدّ في حدّتها مثل حرارة عالية وألم شديد في البطن. تشكّل ناسور بين المرارة والقناة الهضمية خاصّةً منطقة الإثني عشر، ممّا يؤدّي إلى انتقال الحصوات المراريّة إلى الأمعاء الدقيقة، الذي يؤدي بدوره إلى انسداد الأمعاء، وقد يؤدّي إلى شلل الأمعاء.[٢٠] علاج التهاب المرارة العلاج يعتمد على حدّة الحالة والمُضاعفات التي يُعاني منها المريض بسبب التهاب المرارة. بشكل عام العلاج المَبدئي لالتهاب المرارة هو إعطاء المريض سوائل عن طريق الوريد، والانتباه على نسب أملاح الجسم؛ لأنّ أيّ اختلالٍ فيها يُشكّل خطورةً على حياة المريض، وإعطائه المُسكّنات، والمضادات الحيوية عن طريق الوريد، وإذا كان المريض يستفرغ بكثرة يُمكن للطّبيب أن يصفَ دواءً مضاداً للاستفراغ، وإذا كان التهاب المرارة غير خطير يُمكن أن يَصف الطبيب مُسكّناتٍ ومضادّات حيوية يَستطيع المريض أخذها في البيت، ثمّ يَلجأ الطبيب إلى استئصال المرارة.[١٨] التّأقلم مع استئصال المرارة بعد استئصال المرارة يُعاني المرضى من إخراج إسهال رخو ومليء بالسوائل، بسبب إفراز العصارة الصفراء مباشرةً من الكبد الذي يستمر بإفراز العصارة الصفراء حتى بعد استئصال المرارة إلى الأمعاء الدقيقة؛ لأنّ المرارة كانت تركز العصارة الصفراء وتخزّنها إلى حين إفرازها إلى الأمعاء الدقيقة. بعد إزالة المرارة تُفرز العُصارة الصفراء بشكل أكبر كميّات الطعام الدهني التي يتناولها الفرد؛ فعندما يتناول الفرد بعد إزالة المرارة كميّات كبيرة من الطعام الدهنيّ يسبّب ذلك غازات وانتفاخ في البطن وإسهال. يشار إلى أنّه ليس هنالك نظام غذائي مُعيّن يجب على الفرد الالتزام فيه بعد إزالة المرارة، لكن تناول وجبات قليلة المحتوى الدهني يمكنها أن تُساعد في التقليل من الإسهال والغازات، وبالطبع زيادة تناول الألياف، ويجب تناول كميّاتٍ أصغر وتوزيعها على فتراتٍ أكثر.[٢١]

اقرء المزيد