سُوءُ الامتِصاص

سُوءُ الامتِصاص

ينطوي سُوءُ الامتِصاص malabsorption على مشاكِل في قُدرة الجسم على الحُصول على العناصر المُغذِّية من الطعام.



الأسباب

هناك أمراضٌ عديدة يُمكنها أن تُسبِّب سُوء الامتِصاص، وتنطوي هذه الحالةُ على مشاكل في امتَصاص أنواع مُعيَّنة من السكَّريات والدُّهون والبروتينات أو الفيتامينات، كما يُمكن أن تنطوي أيضاً على مشاكل عامَّة في امتِصاص الطعام.

تشتمل بعضُ أسباب سُوء الامتِصاص على:

• مرض الإيدز.

• رتق القناة الصفراويَّة biliary atresia.

• الدَّاء البطني (الزُّلاقي) celiac disease.

• أدوية مُعيَّنة، مثل كولستيرامين cholestyramine وتتراسيكلين tetracycline وبعض مُضادَّات الحُموضة antacids وبعض الأدوية المُستخدَمة في علاج البدانة ودواء كولشيسين colchicine ودواء أكاربوز acarbose ودواء فينيتوين phenytoin.

• أنواع مُعيَّنة من السرطان، مثل اللمفومة lymphoma وسرطان البنكرياس وأورام المعِدة gastrinomas.

• أنواع مُعيَّنة للجراحة (استئصال المعدة gastrectomy مع المُفاغرَة المِعدية الصائميَّة gastrojejunostomy، والعلاج الجراحيّ للبدانة، والاستئصال الجزئيّ أو الكامل للفائِفيّ ileum).

• الرُّكود الصفراويّ cholestasis.

• مرض الكبِد المُزمِن.

• عدم تحمُّل بروتين حليب الأبقار cow’s milk protein intolerance.

• داء كرون Crohn’s disease.

• الضرر بسبب العلاج بالأشعَّة.

• عدوى بطُفيليّ، مثل طُفيلي الجيارديَّة اللمبليَّة Giardia lamblia.

• عدم تحمُّل بروتين حليب الصويا.

• داء ويبل Whipple’s disease.

قد يعُود سُوءُ امتِصاص الفيتامين B12 إلى الأسباب التالية:

• فقر الدَّم الوبيل pernicious anemia.

• الاستئصال الجزئيّ للأمعاء bowel resection.

• عدوى الدودة الشريطيَّة tapeworm، مثل العوساء العريضة diphyllobothrium latum.



الأعراض

• تطبُّل البطن bloating والمغص cramping والغازات.

• حجم كبير للبراز (بُراز كُتلي bulky stools).

• إسهال مُزمِن (قد لا يحدُث مع سُوء امتِصاص الفيتامين).

• فشل في النمو.

• إسهال دهنيّ steatorrhea.

• ضُمور العضلات.

• نقص وزن الجسم.

يُمكن أن يُؤثِّر سُوء الامتِصاص في النموّ، ويُؤدِّي إلى بعض الأمراض.



الاختِبارات والفُحوصات

قد تنطوي الاختبارات التي يطلبها الطبيب على:

• اختبارات للدم والبول.

• تصوير مقطعي مُحوسَب للبطن.

• اختبار الهيدروجين في النَّفَس.

• اختِبار شيلينغ Schilling test (لامتِصاص الفيتامين B12).

• اختبار تحريض السيكريتين secretin stimulation test.

• خزعة من المعى الدَّقيق.

• زراعة براز أو زراعة رُشافة من المعى الدقيق small intestine aspirate.

• اختبار الدهون في البراز.

• تصوير المعى الدَّقيق بالأشعة أو فُحوصات تصويرية أخرى.



العلاج

قد يحتاج مريضُ سُوء الامتِصاص إلى تناول فيتامينات ومواد مُغذِّية إضافيَّة.



المآل

يستنِدُ المآلُ إلى سبب سُوء الامتِصاص.



المُضاعَفات المُحتَملة

يُمكن أن يُؤدِّي سُوءُ الامتِصاص على المدى الطويل إلى:

• فقر الدَّم.

• حصيات مراريَّة gallstone.

• حصى الكُلى.

• هشاشة أو تخلخُل العِظام osteoporosis ومرض العِظام.

• سُوء التغذِية malnutrition وعوز الفيتامين.



متى تجِب استِشارة الطبيب

تجِبُ استِشارةُ الطبيب إذا ظهرت أعراض سوء الامتِصاص.



الوِقاية

تستنِدُ الوِقايةُ إلى الحالة التي تُسبِّبُ سوء الامتِصاص

Posted in: * الديدان المعوية *, * القولون *, * سوء الامتصاص *